企業(yè)名稱及地址

企業(yè)統(tǒng)一社會信用代碼

成立時間

注冊資金（萬元）

聯(lián)系人

姓名

電話

職務(wù)

手機(jī)

傳真

E-mail

企業(yè)類型

□產(chǎn)品企業(yè) £平臺運(yùn)營企業(yè) £機(jī)構(gòu)運(yùn)營企業(yè) £服務(wù)企業(yè)

應(yīng)用場景

智慧健康場景：□家庭健康管理 □基層健康管理 □老年人健康促進(jìn) □康復(fù)輔助訓(xùn)練 □互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康

智慧養(yǎng)老場景：□家庭養(yǎng)老床位 □社區(qū)日間照料 □智慧助老餐廳 □虛擬養(yǎng)老院

綜合場景：□居家上門服務(wù) □醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 □養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管 □智慧養(yǎng)老院

經(jīng)營能力

（2020年）

總資產(chǎn)

（萬元）

資產(chǎn)負(fù)債率

主營業(yè)務(wù)收入

（萬元）

利潤總額

（萬元）

智慧健康養(yǎng)老相關(guān)收入（萬元）

市場化業(yè)務(wù)收入占比

企業(yè)人員數(shù)量

是否建有售后服務(wù)體系

售后團(tuán)隊人員占總?cè)藬?shù)的比重

落地項目數(shù)量（項）

專項能力（2020年）

產(chǎn)品企業(yè)創(chuàng)新能力

研發(fā)人員數(shù)量（人）

研發(fā)人員占總?cè)藬?shù)的比重

研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入

（萬元）

研發(fā)經(jīng)費(fèi)占總收入的比重

知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量

平臺運(yùn)營企業(yè)運(yùn)營能力

累計接入平臺的供應(yīng)商數(shù)量

平均月訂單量（萬單）

累計用戶數(shù)量

（萬戶）

2020年新增用戶數(shù)量

（萬戶）

應(yīng)用智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品種類數(shù)量

機(jī)構(gòu)運(yùn)營企業(yè)運(yùn)營能力

是否建有信息化系統(tǒng)

累計床位數(shù)量

床位入住率

應(yīng)用智能健康養(yǎng)老產(chǎn)品種類數(shù)量

服務(wù)企業(yè)服務(wù)能力

是否建有服務(wù)信息平臺

累計用戶數(shù)量

2020年新增用戶數(shù)量

平均月服務(wù)單量

服務(wù)團(tuán)隊人員數(shù)量

企業(yè)介紹

（重點(diǎn)突出企業(yè)在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的經(jīng)營范圍、發(fā)展現(xiàn)狀等，不超過1000字）

真實性承諾

我單位申報的所有材料，均真實、完整，如有不實，愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

                           法定代表人（章）：

                                       公章：

                                                  年   月   日